Enfermedades que tratamos habitualmente:
El Dolor cuánto persiste más de tres meses y acontece crónico tiene características propias de una enfermedad “per se”, convirtiéndose con un problema bio-psico-social si se mantiene mucho tiempo y no recibe el tratamiento adecuado. Estas unidades (establecidas a USA al 1960) y los tratamientos mínimamente invasivos ofrecen tratamiento y el alivio del sufrimiento que comporta.
- Artritis
- Bursitis
- Tendinitis
- Cáncer
- Hernia discal
- Dolor lumbar/Cervical
- Fibromialgia
- Cefaleas / Migraña
- Dolor postraumático
- Dolor postquirúrgico crónico
- Distrofia simpático refleja
- Síndrome de dolor regional complejo
- Neuralgia postherpética, Trigeminal, Diabética, etc..
- Síndrome de dolor miofascial
Tratamientos habituales:
1.-Infiltraciones con Anestésicos Locales (Al)/AL) de los puntos Trigger dolorosos a nivel subcutáneo o a la fascia muscular de los músculos afectados. Por el Síndrome de dolor miofascial de diferentes localizaciones; Cuello, zona dorsal, lumbar, extremidades inferiores. ( suelen efectuarse 2 o 3 sesiones)
2.- Infiltración Epidural por vía Lumbar, Dorsal, o Caudal por el tratamiento de los cuadros de lumbociatalgia moderada/severa o por cuadros de Sd. de Canal espinal Estrecho o Claudicación neurógena. Consistente con la inyección de anestésicos locales (+/-) corticosteroides (CE) al espacio epidural, en la proximidad de la lesión y con el objetivo de conseguir un efecto analgésico y antiinflamatorio potente en la zona afectada (suelen efectuarse 3 sesiones).
3.- Infiltración (+/-) Rizolisis del nervio faceta articular ( ramo medial) de las articulaciones de la columna lumbar, dorsal o cervical. Se puede inyectar un anestésico local +/- corticosteroides o bien efectuar una lesión parcial por radiofrecuencia de este nervio sensitivo ( Rizolisis- suelen efectuar se 2 sesiones- ). Control ecográfico por Rx-escopía.
4.- Bloqueo Regional endovenoso con anestésicos locales +/- guanetidina. Indicado por los cuadros de distrofia simpática–refleja o Síndrome de dolor regional compleja ( suelen efectuar se de 3 a 5 sesiones).
5.- Infiltración del Nervio Supraescapular y bloqueo 3 en 1 de la articulación gleno-humeral (hombro) con Al /AL +/-CE : Nervio que da sensibilidad a la mayor parte del hombro y que se encuentra afectado frecuentemente si hay patología del manguito de los rotadores o de la articulación del hombro en general. Se suelen efectuar dos sesiones y el bloqueo se hace con control Ecográfico o Neuroestimulador.
6.- Infiltración de las diferentes articulaciones (inyección intra-articular de A EL +/- E, AcHialurònic) afectadas por Osteo-artrosis o artritis: Rodilla, Hombro, Cadera, Tobillo, con control ecográfico o Rx con contraste.
7.- Infiltración de diferentes nervios/plexos, periféricos craneales o no afectados por neuropaties de diferentes orígenes: Nervio Occipital, Safè, femoral-cutáneo, plexo braquial, lumbar, etc.
Tratamientos avanzados
Bloqueo con Radiofrecuencia pulsada o continúa: De las ramas nerviosas sensitivas de las articulaciones facetarias LUMBARES o CERVICALES- Procedimiento ambulatorio, en el que se utiliza la corriente con radiofrecuencia para elevar la temperatura de los nervios sensitivos y alterar de este modo la neurotransmisión de las señales dolorosas de una área específica.
Neuroestimulación de nervios periféricos o de la médula espinal: Procedimiento ambulatorio y / o ingreso 24-48 h dónde se coloca un sistema de neuroestimulación a nivel medular o periférico debajo de la piel que envía impulsos eléctricos a estas estructuras. Un cable especial transmite estos impulsos hasta el área medular adecuada para disminuir la entrada de impulsos dolorosos.
Sistemas de administración de fármacos intratecal / Bombas intradurales: Procediment ambulatori / amb ingrés on es col·loca un catèter ( tub molt fi i flexible) a l’espai intratecal/intradural i es connecta a una bomba ( o sistema d’administració de fàrmacs) que administra fàrmacs ( morfina, anestèsics locals, baclofen, etc..) a les dosis adequades . Aquesta bomba es col·loca definitivament sota la pell amb una petita intervenció quirúrgica. Petites quantitats de medicament administrades a aquest nivell (intratecal) son suficients per obtenir una millora del dolor i/o l’espasticitat.
Estos sistemas son reversibles, pueden retirarse.
Para más información puede visitar: www.medtronic.com